Varikosel Nedir?

Varikosel nedir ?

Varikosel testislerden kirli kan taşıyan damarların anormal genişlemesi ve içindeki kanın geri kaçmasıdır.Varikosel tedavi edilebilir erkek kısırlığının en sık hastalığıdır.

          Genişlemiş Venler

Varikosel ne sıklıkta gözükür?Varikosel genel populasyonda %15 civarında gözükür.Hafif erkek kısırlığı olanların %40′da varikosel bulunur.

Varikosel en sık hangi tarafda gözükür?

Varikosel en sık sol tarafta gözükür.Sol taraftaki damar daha uzun olduğu için ayrıca böbrek venine dik girdiği için solda daha sık gözükür.

Varikoselde belirtileri

Varikoselin büyüklüğü arttıkça tehlikesi de artar. Ayrıca, varikosel ne kadar uzun zamandan beri mevcut olursa, yapacağı hasar da o kadar fazladır. Bu nedenle ergenlik döneminde bile varikosele dikkat edilmesi, gerekiyorsa ameliyatı önerilir. Torbalarında ağrı, şişlik bulunan ya da çocuğu olmadığından yakınan erkeklerde varikosel akla gelmelidir. Varikoselin tedavisi ameliyattır.

Varikosel tanısı nasıl konulur?

-Fizik muayene
-Dopler ultrason

Varikosel ameliyatı

-Subinguinal
-İnguinal
-Retroperitoneal
-Laparaskopik

Kasık bölgesinden yapılan küçük bir kesi ile girilerek, bozuk olan damar bağlanır. Çoğu zaman lokal anestezi yeterli olup, hasta aynı gün taburcu edilerek günlük aktivitelerine devam edebilir. Ameliyatta mikroskop kullanılması tercih edilmektedir.
 
Varikosel ameliyatı sonrası

Varikosel ameliyatının önemli bir yan etkisi yoktur. Nadiren torbalarda su toplanmasına bağlı şişme görülürse de, dikkatli yapılan ameliyatlarda buna pek rastlanılmamaktadır. Testislerde bozulmuş olan hormon yapımını uyarmak amacıyla ameliyatı takiben 2-3 ay süreyle hastalara hormon ve/veya kan dolaşımını düzenleyici ilaçların verilmesi faydalı olabilir. En erken 2.5 ay sonra bir düzelme beklenmelidir. Daha sonra 6 ay aralıklarla kontrol gerekir. Kontrollerde sperm tahlili ve varikoselin nüks edip etmediği araştırılır. Nüks eden olgularda yeniden ameliyat yapılabilir. Sperm tahlilinde düzelme olmaması ameliyatın başarılı olmadığı anlamına gelmez. Yapılan çalışmalar sperm sayısı değişmese de kalitesinin düzeldiğini ortaya koymuştur.

Varikosel ameliyatını takiben 1 yıl içerisinde hastaların 1/3′ünün sperm değerlerinde önemli ölçüde düzelme görülür ve eşlerini gebe bırakabilirler. Ancak, çocuk olması erkek ve kadına ait çok sayıda faktöre bağlı olduğundan, varikosele eşlik eden diğer bozuklukların da iyice araştırılması ve tedavi edilmesi gerekir.

Etiketler: Spermiogram